新版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年)》正式實施。

本輪醫(yī)保目錄中，血液系統(tǒng)疾病創(chuàng)新藥不斷擴充，除達雷妥尤單抗外，更有治療各類型淋巴瘤、罕見血液病的多個創(chuàng)新藥物，如澤貝妥單抗、度維利塞、司妥昔單抗等被納入或增加新適應癥報銷。

北京市第十六屆人民代表大會代表，北京大學血液病研究所主任醫(yī)師路瑾教授表示，血液系統(tǒng)疾病患者數量日益增加，而大多數血液腫瘤好發(fā)于老年人，“我們看到國家基于‘應保盡保、盡力而為’的基本原則持續(xù)推進醫(yī)保談判，創(chuàng)新藥進入醫(yī)保速度明顯加快，藥品價格水平顯著下降，像血液腫瘤這類重大疾病人群用藥保障水平大幅提升，對于提升我國血液腫瘤整體診療水平起到了重要的推動作用。”

以多發(fā)性骨髓瘤為例，它是一種起源于漿細胞的惡性腫瘤，其發(fā)病率在我國位居血液腫瘤第二位，多發(fā)于60歲以上的老年人群，堪稱銀發(fā)族的“血液殺手”。

“多發(fā)性骨髓瘤起病一般比較隱匿，臨床癥狀復雜多樣且無特異性，早期癥狀容易與一些老年常見病混淆，因此患者往往輾轉在骨科、風濕免疫科或腎內科求診，導致大部分多發(fā)性骨髓瘤患者初診時誤診、漏診率偏高?！睋腥A醫(yī)學會血液學分會漿細胞學組副組長，國家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心，蘇州大學附屬第一醫(yī)院血液科副主任傅琤琤教授介紹，初診及首次復發(fā)是治療中最重要的兩個黃金階段，因此希望患者在確診后能盡早地把適合自己的藥物提前。只有早期治療緩解程度越深，之后的生存及平臺期才會更長，后續(xù)復發(fā)的間隔時間也會更長。“如果能在開始階段選擇更好的治療方案、實現療效的最大化，就能夠為后續(xù)的二三線治療爭取更多機會，這次新醫(yī)保目錄包括達雷妥尤單抗在內的部分創(chuàng)新藥物納入了對一線適應癥的報銷，對于臨床上實現更高目標的臨床緩解有著至關重要的作用。”

據了解，此次達雷妥尤單抗注射液新增一線適應癥報銷，即與來那度胺和地塞米松聯合用藥或與硼替佐米，美法侖和波尼松聯合用藥治療不適合自體干細胞移植的新診斷的多發(fā)性骨髓瘤，對于幫助患者實現深層和持久緩解具有極為重要的意義。

“免疫治療在多發(fā)性骨髓瘤治療領域起到非常重要、甚至是決定性的作用。隨著免疫治療的普及，我國多發(fā)性骨髓瘤的治療方案日益完善，患者的無進展生存期得以有效延長，從過去平均3-5年，到現在平均5-7年，甚至有的患者能達到10年以上。”路瑾教授表示，醫(yī)保覆蓋范圍持續(xù)擴大，創(chuàng)新藥物臨床應用不斷擴展，相信未來一定會有越來越多的患者能夠在規(guī)范治療的前提下獲得無進展生存期的進一步延長，幫助更多患者逐步邁向“臨床治愈”，這也是創(chuàng)新醫(yī)藥的終極價值。

（來源：中國網財經）